Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается врачом-неврологом после осмотра и консультации пациента. Основные группы препаратов: противоэпилептические, миорелаксанты центрального действия, транквилизаторы, при необходимости антидепрессанты. Медикаментозное лечение направлено на расслабление пораженных мышц.
Инъекции ботулинического нейропротеина
Ботулинотерапия с применением препаратов ботулинического нейропротеина типа А, является альтернативой медикаментозного лечения, может применяться у пациентов с вазоневральным выявленным конфликтом до планирующейся операции по его устранению и у пациентов, которым не возможно противопоказано оперативное лечение из-за возраста и сопутствующей соматической патологии. В некоторых случаях используется и после операции при остаточных явлениях гемифациального спазма.
Препараты ботулинического нейропротеина вводятся неврологом, сертифицированным специалистом по ботулинотерапии. Препарат вводится внутримышечно в пораженные мышцы, при необходимости производятся инъекции и на здоровой стороне для профилактики асимметрии лица.
Ботулинотерапия позволяет обеспечить эффективное расслабление избыточно-сокращающихся мышц.
Введение нейропротеина при гемифациальном спазме - эффективный и безопасный метод, проводится амбулаторно, эффект после введения развивается постепенно к 7-14 дню и сохраняется 3-6 месяцев, курсы терапии требуется повторять при усилении симптомов спазма половины лица.
Это помогает полностью остановить спазм. Эффект становится заметным спустя несколько дней после инъекций, и сохраняется на протяжении 2-3 месяцев. Инъекции ботулотоксина помогают устранить спазм примерно у 7-8 из 10 пациентов.
После введения препарата могут возникать побочные эффекты, например, опускание века, двоение перед глазами, асимметрия лица. Все побочные эффекты полностью проходят через 1-2 недели самостоятельно.
Хирургическое лечение
Существует несколько видов хирургического лечения гемифациального спазма. Один из самых эффективных - метод микроваскулярной декомпрессии. Он заключается в устранении контакта лицевого нерва с сосудом. Несмотря на результативность, операция показана не каждому пациенту. Способ лечения пациента обсуждается индивидуально, возможность проведения оперативного лечения оценивается нейрохирургом.
Таким образом, план лечение складывается из комплексной диагностики, осмотра невролога и нейрохирурга.
Какую помощь пациент может оказать себе сам?
Снижение воздействие стресса, контроль артериального давления, коррекция тревожности. Акупунктура и гомеопатия не являются доказательными методами лечения.
Прогноз заболевания
Гемифациальный спазм – это хроническое заболевание, и случаи, когда состояние больных улучшается без лечения, крайне редки.