Обязательное Медицинское Страхование

Медицинская помощь в рамках обязательного медицинского страхования оказывается в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС в Санкт-Петербурге за счет средств обязательного медицинского страхования.

Деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга осуществляет ООО «МЕДИКА» на основании следующих нормативных документов:

• Распоряжение Правительства РФ от 12 октября 2019 г. N 2406-р с изменениями от 23.12.2021, 30.03.2022, 24.08.2022, 06.10.2022, 24.12.2022 Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения

  1.34 МБ
• Закон Санкт-Петербурга от 14.12.2022 № 737-121 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

  38.93 МБ
• Постановление Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

  4.1 МБ
• Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326 - ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации

  1.53 МБ
• Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации

  746.42 КБ

Информация о медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга:

• Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

  228.58 КБ
• Сведения о юридическом лице ООО МЕДИКА

  135.15 КБ
• Сведения о государственной регистрации ООО МЕДИКА

  325.21 КБ

Виды оказания медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга:

• Компьютерная рентгенотомография (без контрастирования)

• Компьютерная рентгенотомография с констрастированием

• Консультации врачей-специалистов   

Условия оказания помощи в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга:

Компьютерная томография

• Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга №22-р от 18.01.2023 г. об организации направления пациентов на РКТ и МРТ

  1.33 МБ

ООО «МЕДИКА» согласно Распоряжению Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга №22-р от 18.01.2023 г. об организации направления пациентов на РКТ и МРТ выполняет исследования КТ по ОМС по направлению из медицинских учреждений, к которому прикреплен застрахованный, следующих районов г. Санкт-Петербурга (в пределах выделенных объемов):

• Выборгский

• Калининский

• Центральный

• Красногвардейский

• Приморский

• Фрунзенский

• Невский

Консультации врачей-специалистов

ООО «МЕДИКА» осуществляет оказание консультативной помощи гражданам по ОМС на основании направлений, выданных лечащим врачом медицинского учреждения, выбранной гражданином для получения первичной медико-санитарной помощи.

По всем вопросам, связанным с маршрутизацией пациентов, необходимо обращаться по телефону «горячей линии» Комитета по здравоохранению 63-555-77 (круглосуточно).

Для выполнения компьютерной томографии по полису обязательного медицинского страхования при себе необходимо иметь:

• Направление врачебной комиссии по форме приложения №3 приказа Комитета по здравоохранению СПб № 61-р от 05.02.2019 г., согласно маршрутизации Комитета Здравоохранения.

• Направление врачебной комиссии по форме приложения №3 приказа Комитета по здравоохранению СПб № 61-р от 05.02.2019 г., согласно маршрутизации Комитета Здравоохранения

  140.94 КБ

Внимание: запись на КТ осуществляется через районную поликлинику.

• Полис ОМС (оригинал)
• Паспорт гражданина РФ или вид на жительство в РФ (для иностранных граждан) (оригинал)
• СНИЛС

Для проведения некоторых видов исследований требуется предварительная подготовка:

• Памятка пациенту по подготовке к проведению КТ

  72.67 КБ

Для оказания консультативной помощи по полису обязательного медицинского страхования при себе необходимо иметь:

• Направление врачебной комиссии по форме Приложения 5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 г.

Важно! Направление не должно содержать исправлений

• Полис ОМС (оригинал)
• Паспорт гражданина РФ или вид на жительство в РФ (для иностранных граждан) (оригинал)
• СНИЛС

Подробности уточняйте в регистратуре Цединого контакт-центра "МЕДИКА" +7 (812) 458-00-00

Адреса и телефоны контролирующих органов:

• Комитет по Здравоохранению Санкт-Петербурга 

Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1 

Телефон: +7 812 635-55-77 

• Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения по Санкт-Петербургу и Ленинградской области 

Адрес: г. Санкт-Петербург, наб. канала Грибоедова, д. 88-90 

Телефон: +7 812 314-67-89 

• Управление Федеральной службы по надзору в сфере прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу 

Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Стремянная, д. 19 

Телефон: +7 812 712-29-81 

• Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга  (отдел по работе с гражданами)

Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Коли Томчака , д. 9 , лит. «А» (Московский пр., д.120)

Телефон: +7 812 703-73-01