+7 (812) 458-00-00
Пн-Пт с 08:00 до 21:00
СБ и ВС с 09:00 до 21:00
+7 (812) 458-00-00
Пн-Пт с 08:00 до 21:00
СБ и ВС с 09:00 до 21:00
Диагностика и лечение экспертного класса доступны каждому!

Цистография

Цистография – это рентгеновское исследование мочевого пузыря, наполненного контрастным препаратом. Метод не является основным в диагностике патологий этого органа, но в определенных клинических ситуациях он может дать врачу ценную информацию, необходимую для постановки диагноза. Чаще всего цистографию применяют для выявления пассивного и активного рефлюкса (возврата) мочи в мочеточники, а также для оценки целостности стенки мочевого пузыря. Чтобы сделать цистографию, обратитесь в клинику «МЕДИКА». У нашем центре диагностика будет безопасной, информативной и не вызовет существенного дискомфорта.

Виды цистографии

По способу введения препарата для контрастирования цистография бывает:

  • Восходящая (ретроградная) – препарат вводят ретроградно, через уретру в мочевой пузырь. Это более информативный метод исследования.
  • Нисходящая (антеградная) – контраст вводят внутривенно. Он попадает из крови в почки, а из почек – в мочевой пузырь. Методика используется реже, обычно если нужно кроме мочевого пузыря увидеть почки и мочеточники или при невозможности введения мочевого катетера.

В то время как восходящая цистография является отдельным исследованием, нисходящая представляет собой этап экскреторной урографии.

В диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса врачи проводят микционную цистографию. Особенность этого исследования в том, что снимки выполняются в процессе мочеиспускания.

Редким видом цистографии является пневмоцистография. В этом варианте исследования контрастирование проводится газом, а не жидкостью. В мочевой пузырь вводят 200 мл кислорода. Так можно увидеть рентгеноотрицательные камни и оценить контуры внутрипузырных отделов простаты.

Показания

Основными способами диагностики болезней мочевого пузыря считаются УЗИ и цистоскопия. Показания к цистографии в последние годы сильно сузились. Тем не менее исследование по-прежнему проводится у некоторых категорий пациентов. Показания к нему следующие:

  • травмы мочевого пузыря;
  • подозрение на дивертикул;
  • признаки рефлюкса из пузыря в мочеточник;
  • рецидивирующие инфекции мочевых путей;
  • диагностика пороков мочеполовых органов у детей.
Читать далее

Специалисты

Арбузов Юрий Олегович
Арбузов
Юрий Олегович
Врач пренатальной ультразвуковой диагностики (УЗД), врач-уролог-андролог, врач высшей категории по ультразвуковой диагностике
Корнев Кирилл Васильевич
Корнев
Кирилл Васильевич
Врач-уролог-андролог, врач-уролог, врач-уролог-хирург, врач ультразвуковой диагностики (УЗД)
Парсегян Завен Камоевич
Парсегян
Завен Камоевич
Врач-хирург, врач-уролог, врач ультразвуковой диагностики (УЗД)
Ягубов Хайям Халеддинович
Ягубов
Хайям Халеддинович
Врач-уролог, врач-уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики (УЗД), к. м. н.

Цены*

Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога (высшая категория/кандидат медицинских наук), первичный
2 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога (высшая категория/кандидат медицинских наук), повторный
2 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, первичный
2 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача уролога-андролога, повторный
2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный
2 100 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный
1 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
1 900 ₽
Урологический Check Up (прием уролога + УЗИ почек и мочевого пузыря)
4 500 ₽ 3 500 ₽
Консультация семейной пары (гинеколог или уролог)
2 700 ₽
Онлайн консультация врача уролога-андролога
2 500 ₽
Онлайн консультация врача-уролога
2 200 ₽

Акции клиники

Урологический Чек-Ап (Check Up) + УЗИ почек и моч.пузыря
До 30 июня
Урологический Чек-Ап (Check Up) + УЗИ почек и моч.пузыря
Стоимость:
3900 ₽ ₽ 4900 ₽ ₽
Подробнее
Диагностика здоровья Мужчины (Check Up)
До 30 июня
Диагностика здоровья Мужчины (Check Up)
Стоимость:
9300 ₽ 12130 ₽
Подробнее

Какие болезни можно выявить

При помощи рентгенографии мочевого пузыря врачи могут обнаружить:

  • пороки нижних мочевых путей;
  • дивертикулы;
  • конкременты (камни);
  • новообразования;
  • мочекишечные свищи;
  • возврат мочи в мочеточники.

На снимках можно оценить форму, размеры, расположение, контуры мочевого пузыря.

Форма может быть круглой, грушевидной, овальной, пирамидальной, седлообразной. Она зависит от возраста, пола, а также положения пациента: выполняются снимки лежа или стоя.

Размеры меняются при многих заболеваниях. Иногда полость мочевого пузыря маленькая, например при интерстициальном цистите. Она может быть большой, например, при атонии мочевого пузыря. При нейрогенном мочевом пузыре размер бывает как увеличенным, так и уменьшенным.

Контуры в норме ровные. Они становятся неровными при развитии воспаления, появлении дивертикулов, спазме мочевого пузыря. На снимках могут появиться дефекты наполнения при опухоли, инородном теле, конкременте.

При микционной цистографии оценивают заброс мочи в мочеточник. Он может быть пассивным (до мочеиспускания) и активным (в процессе мочеиспускания).

Хотя главной целью цистографии является визуализация мочевого пузыря, на снимках также видно уретру. Исследование позволяет диагностировать некоторые заболевания этого органа, например, при клапане уретры или инфравезикальной обструкции врачи видят расширение заднего отдела мочеиспускательного канала.

Противопоказания

Противопоказаниями для цистографии мочевого пузыря считаются:

  • кровотечение из мочевых путей;
  • острый цистит, уретрит, простатит;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов.

Противопоказанием к ретроградной цистографии является сужение уретры, например, из-за стриктур или застрявшего конкремента. В этом случае невозможно ввести катетер, поэтому выполняется нисходящая цистография. 

Преимущества цистографии

Главное преимущество цистографии состоит в том, что с её помощью врачи могут увидеть, куда попадает моча из мочевого пузыря. В норме она продвигается только в одном направлении: через уретру во внешнюю среду. При патологии моча также может забрасываться обратно в мочеточники или проникает через стенку мочевого пузыря – так бывает после травмы или хирургической операции.

Как проводится цистография?

После укладки пациента на процедурный стол половые органы обрабатывают антисептиком. В полость пузыря через уретру устанавливают катетер. Всю мочу выпускают.

Затем через катетер нагнетают контраст, предварительно нагретый до 35-37 градусов. В стандартных случаях контраст продолжают вводить до возникновения позывов к мочеиспусканию.

Пока контрастное вещество находится в пузыре, врачи выполняют рентгеновские снимки. В случае выполнения микционной цистографии человека просят опорожнить пузырь, и дополнительный снимок делают в процессе мочеиспускания.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка не требуется. Достаточно провести туалет половых органов. Непосредственно перед цистографией врач попросит опорожнить мочевой пузырь. Остатки мочи будут выведены при помощи катетера перед введением контрастного вещества. 

В случае проведения нисходящей цистографии, если кроме мочевого пузыря врачам также нужно увидеть на снимках мочеточники и почки, потребуется подготовка кишечника. Она заключается в приеме слабительного препарата вечером перед исследованием, а затем повторно – утром, в день проведения процедуры. 

Особенности проведения цистографии мочевого пузыря

В общих чертах исследование проводят одинаково у всех пациентов, но есть некоторые особенности. Отличается размер катетера, в зависимости от диаметра уретры: он разный у детей, взрослых пациентов мужского и женского пола. Также отличается ёмкость мочевого пузыря, поэтому врачи вводят в него разный объем контраста – в стандартных случаях от 250 до 350 мл. Препараты для контрастирования тоже могут быть разными.

Адреса филиалов

Адрес:
Светлановский пр., д. 42 корп.1
Режим работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб-вс 9:00-21:00
Многопрофильная клиника на Светлановском. Новая клиника!
Адрес:
Светлановский пр., д. 42 корп.1
м. Академическая
м. Политехническая
Режим работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб-вс 9:00-21:00