Бруксизм в практике невролога

Лицевая миалгия, боли в области челюстей, головные боли, дневная сонливость, зубная боль, головокружение – далеко не исчерпывающий список признаков бруксизма.

Часто пациенты проходят длительный путь диагностических мероприятий и подбора терапии у неврологов, стоматологов, оториноларингологов, остеопатов, мануальных терапевтов, прежде чем смогут получить верный диагноз и правильно подобранное лечение.

Бруксизм представляет собой кратковременные приступы спазма жевательной мускулатуры со стискиванием челюстей и возникновение скрежета, преимущественно в ночное время.

Причиной чаще всего являются психо - эмоциональное перенапряжение, стресс. Реже бруксизм возникает при нарушении функции центральной и периферической нервной системы и может сочетаться с нарушением сна, эпилепсией, а также при поражении двигательных нейронов тройничного нерва. Бруксизм можно наблюдать при неправильном прикусе, осложнениях при ношении съемных протезов и брекет – системы, артрите или артрозе височно-нижнечелюстного сустава и др.

Диагностика бруксизма требует комплексного подхода с учетом разнообразия причин его возникновения. Невролог при условии исключения заболеваний зубочелюстной системы детально ознакомится с жалобами пациента, анамнезом заболевания, проведет осмотр, порекомендует выполнить электронейромиографию и полисомнографию.

Методы лечения бруксизма:

• когнитивно-поведенческая психотерапия;

• медикаментозное лечение седативными, ноотропными, снотворными средствами, комплексами витаминов группы В, магнийсодержащими препаратами;

• ботулинотерапия при бруксизме;

• ФТЛ, массаж;

• стоматологическое лечение.

Следует отметить, что своевременно начатое лечение позволит получить хорошие результаты и избежать хронизации болевого синдрома, который довольно часто возникает вследствие длительного спазма жевательных мышц.