Депрессивные состояния в структуре постковидного синдрома: особенности и терапия

В статье приводится обзор научной литературы, посвященный постковидным состояни- ям. Раскрывается понятие постковидного синдрома, его структура, эпидемиология. Статья содержит результаты 2 совещаний экспертов (психиатров, психотерапевтов, неврологов) из разных регионов России, имевших опыт оказания помощи лицам с постковидым синдромом. Особое внимание уделе- но постковидной депрессии, ее клиническим характеристикам, опыту терапии. Отмечено, что выра- женность постковидного синдрома не зависела от тяжести перенесенного инфекционного заболева- ния. Ведущими вариантами депрессивных синдромов, наблюдавшихся у реконвалесцентов SARS-CoV-2, явились: астено-депрессивный, апато-депрессивный и тревожно-депрессивный синдромы. В структуре постковидных психических нарушений значительное место занимали ангедония, тревога, когнитивные нарушения, инсомния, ипохондрия. Подчеркивается, что лица с постковидным синдромом, как прави- ло, первоначально оказывались в поле зрения врачей-интернистов, следовательно, актуальна их подго- товка по вопросам диагностики постковидных психических нарушений. Клинический опыт продемон- стрировал целесообразность терапии постковидной депрессии антидепрессантами, высокую эффектив- ность и безопасность, в том числе, с учетом риска возникновения лекарственных интеракций, приме- нения вортиоксетина, включая назначение препарата пожилым и соматически отягощенным. Статья иллюстрирована клиническими примерами. В подготовке материла приняли участие врачи ведущих медицинских учреждений Российской Федерации.