Гастрит

Боль, тяжесть в желудке после еды, изжога, тошнота – знакомые ощущения для миллионов людей. Чаще всего за этими симптомами скрывается гастрит. Это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которое существенно снижает качество жизни. Многие предпочитают просто «глушить» дискомфорт таблетками, не задумываясь о причинах и возможных последствиях. Однако гастрит – это серьезно. Без правильного и своевременного лечения он может привести к язве, кровотечениям и даже онкологическим заболеваниям.

Что такое гастрит?

Если говорить просто, гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Представьте себе здоровый желудок как крепкий мышечный мешок, изнутри выстланный нежной и чувствительной слизистой тканью. Эта слизистая выполняет две ключевые функции: производит желудочный сок (содержащий соляную кислоту и ферменты для переваривания пищи) и защищает стенки желудка от агрессивного воздействия этого же сока.

Когда на слизистую оболочку длительно воздействуют негативные факторы (о них ниже), запускается процесс воспаления. Защитный барьер нарушается, и желудочный сок начинает раздражать и повреждать незащищенные стенки органа. Так развивается гастрит.

Важно понимать, что заболевание бывает разным по форме течения:

• Острый гастрит – возникает внезапно, симптомы выражены ярко (сильная боль, рвота). Частая причина – пищевое отравление или прием агрессивных веществ (например, алкоголя). Требует немедленного лечения.
• Хронический гастрит – развивается постепенно, годами. Симптомы могут быть смазанными и непостоянными: периодическая тошнота, вздутие, чувство переполненности. Именно эта форма наиболее распространена и коварна, так как долгое время может оставаться без внимания.
• Эрозивный гастрит, при котором на слизистой образуются поверхностные дефекты – эрозии. Эта форма опасна риском развития желудочных кровотечений. 
• Атрофический гастрит - когда стенка желудка истончается и перестает выполнять свои функции; является предраковым состоянием!

Причины гастрита: почему желудок «бастует»?

Раньше считалось, что главная причина гастрита – неправильное питание и стрессы. Сегодня наука точно установила главного (но не основного!) «виновника» хронического гастрита в большинстве случаев – это бактерия Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори). Этот микроорганизм уникален: он способен выживать в агрессивной кислой среде желудка. Бактерия разрушает защитный слизистый барьер, делая стенки желудка уязвимыми.

Однако одна бактерия – не приговор. Ее активизацию и само развитие воспаления провоцируют множество факторов:

1. Нерегулярное и несбалансированное питание: еда «всухомятку», длительные перерывы между приемами пищи, злоупотребление фастфудом, острой, жареной, копченой и слишком горячей едой.
2. Злоупотребление алкоголем и курение. Спирт и никотин серьезно повреждают слизистую оболочку.
3. Длительный прием некоторых лекарств, особенно нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина, ибупрофена).
4. Постоянный стресс и неврозы. Стресс нарушает естественные ритмы работы желудка и ослабляет его защитные функции.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Аутоиммунные процессы, когда организм по ошибке атакует собственные клетки желудка.

Современные методы лечения гастрита

Важнейшее правило: лечение гастрита должен назначать только врач-гастроэнтеролог после постановки точного диагноза! Самолечение недопустимо и опасно. Диагностика обычно включает в себя ЭГДС – процедуру, во время которой врач осматривает желудок изнутри и может взять экспресс-анализ на Helicobacter pylori (но следует знать, что «золотым стандартом» для обследования на Helicobacter pylori является 13С-уреазный дыхательный тест).

Современное лечение гастрита – это всегда комплексный подход, направленный на устранение причины и снятие симптомов.

1. Медикаментозная терапия (лекарства):

• Эрадикационная терапия (если выявлен H. pylori): это комбинация из двух видов антибиотиков и препарата, снижающего кислотность. Курс строго выбирается и назначается врачом.
• Антациды: препараты быстрого действия, которые нейтрализуют кислоту, снимая изжогу и боль.
• Антисекреторные средства: уменьшают выработку соляной кислоты на длительный срок.
• Гастропротекторы: средства, создающие защитную пленку на поверхности слизистой оболочки.
• Спазмолитики: для снятия болевого синдрома.
• Прокинетики: нормализуют моторику желудка, помогают при тошноте и чувстве переполненности.

• Дробное питание: 4-6 раз в день небольшими порциями (на короткий период, для предотвращения развития нарушения углеводного обмена).
• Щадящая пища: температура еды должна быть комфортной (не горячей и не холодной). Исключаются жареные, острые, жирные, соленые блюда, маринады, копчености, газированные напитки, кофе, свежая выпечка и пр.
• Приготовление на пару, варка, запекание без корочки.
• Основу рациона составляют: протертые супы, каши на воде (овсянка, рис), отварное нежирное мясо (курица, индейка, кролик), нежирная рыба, паровые омлеты, творог, подсушенный белый хлеб, сладкие фрукты.

3. Коррекция образа жизни: отказ от курения и алкоголя, нормализация режима дня (сна, отдыха, питания), снижение уровня стресса (поможет йога, прогулки на свежем воздухе, консультация психолога и пр).

Заключение