Мастопатия

Введение

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, характеризующееся нарушением соотношения соединительной и железистой ткани. Это одна из самых распространенных патологий у женщин репродуктивного возраста, которая требует внимания и своевременного лечения.

• Что такое мастопатия и почему она возникает?
• Какие симптомы должны насторожить?
• Как диагностируют и лечат это заболевание?
• Можно ли предотвратить развитие мастопатии?

Что такое мастопатия?

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, ФКБ) – это доброкачественное заболевание молочных желез, при котором нарушается нормальное соотношение между железистой, соединительной и жировой тканями. Это приводит к образованию уплотнений, кист и болезненности.

Молочная железа – гормонозависимый орган, который ежемесячно реагирует на изменения уровня эстрогенов и прогестерона. В норме под действием эстрогенов происходит разрастание (пролиферация) клеток, а прогестерон этот процесс сдерживает.

• Избыток эстрогенов → чрезмерное разрастание тканей.
• Дефицит прогестерона → недостаточное торможение роста.
• Повышенный пролактин → стимулирует железистую ткань.

В результате формируются патологические изменения:

• Фиброз – уплотнение соединительной ткани.
• Кисты – полости, заполненные жидкостью.
• Гиперплазия долек и протоков – их чрезмерное разрастание.

Характеризуется распространенными изменениями в обеих молочных железах. Подразделяется на:

• Фиброзную – преобладает уплотнение соединительной ткани.
• Кистозную – множественные мелкие кисты.
• Смешанную (фиброзно-кистозную) – сочетание фиброза и кист.

Симптомы:

• Циклическая боль (масталгия), усиливающаяся перед менструацией.
• Ощущение «нагрубания» груди.
• Мелкие зернистые уплотнения при прощупывании.

Узловая форма

В ткани молочной железы образуются четкие локальные уплотнения (узлы). Это более серьезная форма, требующая тщательной диагностики, так как может имитировать опухоль.

Симптомы мастопатии

Основным проявлением мастопатии является болезненность молочных желез (масталгия), которая чаще всего усиливается во второй половине менструального цикла. Боль может быть ноющей, тянущей или распирающей, иногда отдающей в плечо или под лопатку. Многие женщины отмечают чувство нагрубания и тяжести в груди, а также повышенную чувствительность сосков. При прощупывании можно обнаружить мелкие зернистые уплотнения или участки повышенной плотности, которые могут менять размер и форму в зависимости от фазы цикла.

При узловой форме мастопатии в молочных железах образуются чётко очерченные уплотнения или узелки, имеющие гладкую поверхность и относительно ровные границы. Эти образования могут различаться по размеру и количеству, локализоваться преимущественно в верхних квадрантах груди. Узлы зачастую безболезненны, хотя некоторые пациентки отмечают умеренную чувствительность или лёгкий дискомфорт, связанный с изменениями гормонального фона накануне менструации. Внешне кожа над узелками остаётся неизменной, но в редких случаях возможны небольшие деформации или незначительное втяжение участка кожи. Для дифференциальной диагностики важен регулярный осмотр маммолога, проведение УЗИ и, при необходимости, биопсия узла.

Лечение

Лечение мастопатии требует комплексного подхода и индивидуального подбора терапии в зависимости от формы заболевания, возраста пациентки и выраженности симптомов. Основной целью лечения является нормализация гормонального баланса, устранение болевого синдрома и предотвращение прогрессирования заболевания. При диффузных формах мастопатии предпочтение отдается консервативным методам.

Гормональная терапия занимает центральное место в лечении мастопатии. Для коррекции дисбаланса применяют гестагены, которые компенсируют недостаток прогестерона. В случаях, когда мастопатия сочетается с нарушениями менструального цикла, эффективны комбинированные оральные контрацептивы. При повышенном уровне пролактина показаны препараты, нормализующие его секрецию.

Негормональные методы лечения включают применение фитопрепаратов, витаминотерапию и симптоматическое лечение. Широко используются растительные средства, оказывающие регулирующее действие на гормональный фон. Витаминные комплексы, особенно содержащие витамины А, Е, В6 и йод, способствуют улучшению метаболических процессов в тканях молочной железы. Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Важным компонентом лечения является коррекция образа жизни. Пациенткам рекомендуется ограничить потребление кофеина, шоколада и насыщенных жиров, увеличить в рационе долю овощей и продуктов, богатых клетчаткой. Регулярная физическая активность, нормализация режима сна и борьба со стрессом способствуют улучшению общего состояния. Особое внимание уделяется подбору удобного белья, не вызывающего сдавления молочных желез. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется планировать беременность и сохранять грудное вскармливание не менее 6 месяцев.

Заключение

Мастопатия – это заболевание, требующее внимательного отношения и профессионального подхода к лечению. В сети клиник «Медика» вам окажут комплексную помощь: от первичной консультации маммолога до современных методов диагностики и лечения. Наши специалисты используют индивидуальный подход к каждой пациентке, подбирая терапию с учетом формы заболевания, возраста и особенностей организма.