Диагностика ВЗОМТ
Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) включает в себя ряд процедур и анализов, которые помогают определить наличие и степень воспаления, а также его причину. Вот основные методы диагностики ВЗОМТ:
- Сбор анамнеза и жалоб. Врач проводит опрос пациента о симптомах, таких как боль внизу живота, выделения из влагалища, повышение температуры тела, общее недомогание.
- Гинекологический осмотр. Врач осматривает наружные половые органы, влагалище и шейку матки с помощью гинекологических зеркал. Это позволяет выявить признаки воспаления, такие как отёчность, покраснение, болезненность.
- Лабораторные анализы. Включают общий анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса, бактериальный посев отделяемого влагалища и шейки матки на неспецифическую микрофлору и специфическую микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Общий анализ мочи. ПЦР диагностика инфекций (фемофлор-скрин).
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет оценить состояние органов малого таза, выявить наличие жидкости в брюшной полости или маточных трубах.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Могут быть назначены при подозрении на осложнения ВЗОМТ, такие как абсцесс или перитонит.
- Лапароскопия. Это хирургическая процедура, которая позволяет врачу осмотреть органы малого таза изнутри. Лапароскопия может быть назначена при неясном диагнозе или неэффективности других методов лечения.
- Консультация смежных специалистов. При необходимости врач может направить пациента к другим специалистам, таким как уролог или инфекционист, для дополнительной консультации и лечения.
Для диагностики активности воспалительного процесса при хроническом эндометрите могут потребоваться исследования:
- Пайпель-биопсия эндометрия (с иммуно-гистохимическим анализом) - это процедура, при которой с помощью тонкой трубочки (пайпеля) берётся образец ткани слизистой оболочки матки (эндометрия)
- Офисная гистероскопия — это минимально инвазивная процедура, которая проводится в кабинете гинеколога для диагностики и лечения некоторых заболеваний матки. Она выполняется с помощью тонкого оптического инструмента (гистероскопа), который вводится через влагалище в полость матки.
Также необходимо обследование полового партнера (консультация врача-урогола).
Лечение ВЗОМТ
Лечение ВЗОМТ зависит от причины заболевания, активности воспалительного процесса, степени повреждения органа. При активной форме воспаления используются антибактериальные и противомикробные препараты, антиоксиданты, рекомендуется комплексная физиотерапия (магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лазерная терапия). Комплексная терапия, направленная на восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
В некоторых случаях не исключено хирургическое вмешательство. При диагностике гиперплазии и полипов эндометрия, а также синехий требуется проведение гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием. При гидросальпингсе (это патологическое состояние, при котором в маточных трубах скапливается жидкость (транссудат)) проводят удаление поврежденной маточной трубы для предотвращения прогрессирования воспалительного процесса и профилактики внематочной беременности.
Все лечебные мероприятия направлены на восстановление качества жизни и репродуктивного здоровья женщины.