С какими случаями не работают психотерапевты в клинике?

Психотерапия — мощный инструмент, но у неё есть границы эффективности. В некоторых ситуациях требуется другая специализированная помощь или комбинация методов.  

Запросы, не соответствующие реалиям терапии

❌ "Сделайте меня счастливым за 1 сеанс"

Почему? Терапия — процесс, требующий времени и усилий.  

❌ "Докажите, что мой муж — нарцисс"

Почему? Психотерапевт не ставит диагнозы тем, кого не видит.  

❌ "Научите меня манипулировать людьми"

Почему? Этически неприемлемо. 

Состояния, где психотерапия — лишь вспомогательный метод

❌ Эндогенные заболевания (шизофрения, БАР)  

Почему? Основа лечения — препараты, терапия помогает адаптации.  

❌Острые психозы (шизофрения, биполярное расстройство в маниакальной фазе)  

Почему? Без нейролептиков или нормотимиков терапия бессильна.  

❌ Тяжёлые формы зависимости (алкоголизм, наркомания)  

Почему? Сначала — детокс и ремиссия, затем мотивационная терапия.  

❌ Расстройства аутистического спектра (РАС) 

Почему? Нужна ABA-терапия и коррекция поведения, а не классическая психотерапия.  

❌ Юридические и финансовые трудности

  Пример: "Меня увольняют, нужна помощь!" →  юрист или социальный работник.  

❌ Семейные конфликты с насилием

Почему? Сначала — безопасность (кризисные центры), потом — терапия.  

❌ Деменция и органические поражения мозга

Почему? Когнитивный дефицит мешает терапии.  

Что делать? Нейропсихологическая реабилитация + поддержка родственников.  

❌ Неврологические диагнозы (эпилепсия, инсульт)  

Почему? Нужен невролог, затем — реабилитация.  

Важно:

Психотерапевт не откажет в помощи, но честно скажет, если:  

• Нужен другой специалист

• Требуется медикаментозная поддержка. 

• Направление к узким специалистам (невролог, эндокринолог, г/э, кардиолог)

• Запрос не соответствует этике (например, "научите врать")

• Необходима реабилитационная программа — для зависимостей и посттравматических состояний

Пример: 

Пациент с паническими атаками и недиагностированной гипертиреозом сначала идёт к эндокринологу, затем — на психотерпию.  

Итог:

Психотерапия работает не всегда одна, но в клинике помогут найти правильный путь.

Психотерапия — это не только "разговоры", а структурированные методы с комплексным подходом и доказанной эффективностью.