15-ая конференция «Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания»

12 мая 2023 ведущие специалисты НИКЦ "Медика" приняли участие в 15-ой конференции "Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания",Тель-Авив, Израиль, с исследованием "Важность неинвазивной оценки коронарных артерий у пациентов с сахарным диабетом".

Автор: Загатина А.В., д.м.н., врач функциональной диагностики в соавторстве с врачами НИКЦ “Медика” Калининой Е.С. (врач кардиолог, врач функциональной диагностики) и Гусевой О.А. (врач функциональной диагностики, к.м.н.)

Данное исследование несет несомненную пользу пациентам с сахарным диабетом. Зная высокую распространенность бессимптомных форм ишемической болезни сердца ИБС у пациентов с сахарным диабетом, специалистами был сделан вывод о том, что было бы полезно добавить скрининг коронарных артерий во время рутинной эхокардиографии даже у бессимптомных пациентов. При этом:

• Эхокардиография используется практически у всех больных сахарным диабетом с различными целями.

• Эхокардиографию можно использовать так часто, сколь это необходимо (ежегодно, ежемесячно и т.д.) без каких-либо рисков, в т.ч. облучения. 

Совершенствование ультразвуковых аппаратов и методов делает прямую визуализацию коронарных артерий легко выполнимым диагностическим инструментом, который можно использовать в повседневной практике.

В ряде исследований показана высокая диагностическая ценность трансторакальной оценки коронарного кровотока при эхокардиографии (Anjaneyulu et al., 2008; Boshchenko et al., 2009; Higashi et al., 2013; Holte et al., 2015; Hozumi et al., 2000; Krzanowski et al, 2000); Риго и Каприольо, 2015 г.; Сарасте и др., 2005 г.)

Исследуемая популяция состояла из трех основных групп:

1. 1-я группа - 271 человек с высокими скоростями в ЛПМ и/или в проксимальных отделах артерий ПМЖВ/ЛПХ;

2. 2-я группа - 90 пациентов с высокими скоростями в средних отделах артерий ПМЖВ/ЛПХ;

3. Контрольная группа - 51 человек с нормальными скоростями в коронарных артериях.

Срок наблюдения составил 10,5 мес. При среднем периоде наблюдения 26 месяцев произошло 16 смертей и 2 несмертельных инфаркта миокарда .

Основные выводы: 

• Визуализация коронарных артерий является высокоэффективным методом с использованием современного ультразвукового аппарата.

• Параметры коронарной скорости дают краткосрочную прогностическую информацию, которую можно использовать для выявления лиц с очень высоким риском ближайших серьезных неблагоприятных сердечных событий.

• Неинвазивная оценка скорости коронарных артерий во время рутинной эхокардиографии может предсказать неблагоприятный прогноз для пациентов с диабетом.

НИКЦ "Медика": лечим, исследуем, открываем и внедряем новое.