Центр лечения остеопороза

Что такое остеопороз? 

Это заболевание, при котором происходит снижение плотности костей. Данный процесс ведет к повышенной костной хрупкости. В связи с чем у пациента может возникнуть основное осложнение остеопороза: перелом.

Статистика распространения остеопороза

В Российской Федерации наблюдается высокая распространенность этой болезни. Остеопорозом страдают 34% женского и 27% мужского населения. Аналогичные статистические показатели отмечены в государствах Северной Америки и Западной Европы. Более высокая распространенность этого недуга у женского населения объясняется резким нарастанием хрупкости костей после наступления менопаузы. Поэтому лечение остеопороза у женщин после 50 лет нередко включает гормональные препараты, корректирующие состояние гормонального фона в крови.

У 13% лиц мужского и 24% лиц женского пола в возрасте 50 лет и старше обнаруживается хотя бы один перелом, являющийся следствием остеопороза. Во всем мире данное заболевание ежегодно становится причиной 9 миллионов переломов.

Какие симптомы у остеопороза?

Чаще всего до момента перелома пациенты не отмечают никаких признаков заболевания. Иногда имеются тянущие боли, ломота в костях, изменение осанки (горб), уменьшение роста, выпячивание живота, изжога и боли за грудиной, скованность, уменьшение объема движений, быстрая утомляемость при физической нагрузке.

При переломе, вызванном минимальной травмой, пациент чувствует острую боль, невозможность пошевелить конечностью, опереться, встать на нее. Если имеет место перелом позвонка – у человека появляются боли в спине, затруднение дыхания, ему тяжело двигаться. Такое состояние сопровождается отеком, нарушением чувствительности болезненной области из-за сдавления нервов и сосудов отломками кости.

Большое количество пациентов (по причине болей или из страха получить новый перелом) старается уменьшить физическую активность, что ведет к ухудшению состояния. Потому что плотность костей также зависит от движения. Если нет нагрузки на скелет, он становится более хрупким. Остеопороз у пожилых осложняется обострением имеющихся заболеваний из-за снижения двигательной активности.

Часто больные чувствуют себя изолированными от общества, они больше не могут исполнять профессиональные обязанности, им трудно гулять, ходить в гости, взаимодействовать с семьей. Из-за малоподвижного образа жизни, малого количества положительных эмоций и впечатлений, одиночества пожилые пациенты нередко имеют симптомы апатии, депрессивного состояния.

Какие есть степени выраженности у остеопороза?

• 1 степень остеопороза: симптомы выражены неявно или отсутствуют вовсе, пациент может даже не отследить начало процесса заболевания. На этой стадии можно заметить уменьшение плотности костной ткани только при выполнении специального исследования. Пациенты не обращаются за медицинской помощью, не зная о собственной предрасположенности к остеопорозу, в связи с чем «золотое» время (период, когда процесс болезни можно приостановить) упускается.
• 2 степень: на диагностическом снимке видно увеличение размера «пор» – образование небольших пустот твердых тканей, начинает прослеживаться сниженная плотность кости. у пациента имеются болезненные ощущения в пояснице, конечностях, груди, тяжесть между лопатками. Иногда жалоб на боль нет.
• 3 степень: кость истончена, наблюдается пористость, низкая плотность тканей, сплющивание позвонков, которое влечет за собой искривление спины, образование горба.
• 4 степень: значительное изменение структуры костной ткани из-за остеопороза, симптомы – сильные боли. Пациенту трудно передвигаться, вести активный образ жизни, иногда даже обслуживать себя. При рентгенологическом исследовании кости выглядят практически прозрачными. Это происходит из-за сильного истончения перегородок, потери плотности скелета. Также существует высокая вероятность получить главное осложнение остеопороза – нарушение целостности кости, даже при небольшом давлении на нее возможно.

Какие существуют виды остеопороза?

Существует первичный и вторичный остеопороз. Первичный остеопороз – это самостоятельно развившееся заболевание без явно выявленной причины.

Первичный делится на:

• I тип – постменопаузальный, наблюдается у 95% женщин, пребывающих в климаксе;
• II тип – сенильный, старческий (остеопороз у пожилых), встречается у 80% мужчин старше 50 лет;
• идиопатический – когда причина состояния не может быть установлена, также к данному виду относят снижение плотности кости у женщин до менопаузального периода, у мужчин в возрасте младше 50 лет, остеопороз детей и подростков. Идиопатические виды заболевания встречаются крайне редко.

Вторичный или симптоматический остеопороз:

Состояние, которое имеет определенную причину изменения строения кости. Развитие болезни происходит из-за имеющегося у пациента заболевания, влияющего на строение, структуру костной ткани. Также вторичный процесс появляется из-за приема некоторых лекарственных препаратов. При данной форме лечение остеопороза должно проводиться параллельно с болезни, являющейся причиной.

Симптоматический остеопороз возникает из-за:

• нарушений питания: недоедание, дефицит массы тела, недостаток кальция, белка, витамина D в пище, избыточное подсаливание пищи, избыток витамина А;
• генетических заболеваний: муковисцидоз, синдром Марфана, порфирия и др.;
• гормональных нарушений: аменорея (отсутствие или приостановка менструаций), удаление яичников, увеличение количества пролактина в крови, акромегалия, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, беременность;
• нарушений в работе желудочно-кишечного тракта: хирургические вмешательства на отделах и органах ЖКТ, удаление желудка или части кишечника, панкреатиты, колиты, болезнь Крона, мальабсорбция (нарушение поступления питательных веществ, витаминов и минералов из пищи в кровь), проблемы с печенью;
• гематологических проблем – болезней системы крови: гемофилия (склонность к кровотечениям), лейкемия, лимфомы (онкология) и др.;
• заболеваний, влияющие на соединительную ткань: склеродермия, волчанка и др.;
• неврологических заболеваний: эпилепсия, мышечная дистрофия (слабость мышц и потеря их массы), инсульт, болезнь Паркинсона;
• других болезненных состояний: ВИЧ-инфекция, сердечная, почечная, печеночная недостаточность, алкоголизм, наркомания, вынужденное длительное обездвиживание (переломы, боли при движении, послеоперационный или постинфекционный период) и др.;
• приема лекарственных средств, влияющих на обмен костной ткани: противоэпилептические, антипсихотические, противоопухолевые препараты, стероиды, антидепрессанты, ингибиторы протонной помпы (лекарства, снижающие кислотность в желудке), гепарин, диуретики, литий, гормоны щитовидной железы.