Компьютерная томография проводится с такими целями:
первичная диагностика заболеваний придаточных пазух носа;
наблюдение за клиническим течением заболевания придаточных пазух носа для оценки показаний к началу лечения, его прекращения или коррекции лечебной тактики;
планирование хирургической операции или инвазивной процедуры;
оценка результатов хирургической операции;
уточнение наличия или стадии онкологического заболевания;
наблюдение за онкологическим пациентом с целью выявления или исключения рецидива опухоли после лечения.
Исследование показано в таких случаях:
симптомы заболеваний: заложенность носа, длительный насморк, снижение обоняния, боль в проекции околоносовых пазух, лихорадка;
патологические изменения околоносовых пазух, которые выявлены при помощи других методов лучевой диагностики (например рентгена или УЗИ) и нуждаются в уточнении;
подготовка к операции на околоносовых пазухах;
мониторинг лечения заболеваний придаточных пазух носа.
Единственным противопоказанием к проведению исследования без контрастирования является беременность. Нежелательно, но при необходимости возможно проводить диагностику у кормящих матерей, наличии железных зубов ухудшает качество, не является противопоказание, при любых заболеваниях ротовой полости или соматических патологиях.
Если КТ проводится с контрастированием, то его нельзя делать при аллергии на йодсодержащий контраст, декомпенсированных патологиях щитовидной железы, почечной недостаточности.
КТ пазух носа позволяет обнаруживать множество заболеваний, уточнить степень их тяжести или стадию. При помощи компьютерной томографии диагностируют:
Синусит. Самое частое заболевание пазух носа. Синусит может быть острым или хроническим. Это самая частая патология пазух носа. В зависимости от того, какая из них воспалена, заболевание может называться гайморит (верхнечелюстная пазуха), фронтит (лобная), сфеноидит (клиновидная или основная), этмоидит (решетчатый лабиринт, слизистая которого воспаляется в основном у детей), пансинусит (воспаление всех пазух). С помощью КТ можно увидеть блок соустья, повышенное или пониженное содержание воздуха, скопление гноя, утолщение стенки пазухи, плотные отложения, а также источник развития синусита: например причинный зуб при одонтогенном гайморите.
Мукоцеле. Представляет собой кистовидное растяжение околоносовых пазух. Это результат блокирования естественных соустий. Отличие от синусита – отсутствие воспаления. Мукоцеле может развиться в любой пазухе носа. Со временем оно вызывает истончение и деминерализацию костных стенок пазух, и давит на окружающие анатомические структуры.
Опухоли. КТ является основным методом диагностики этой группы заболеваний. Чаще здесь появляются доброкачественные опухоли, реже – злокачественные. КТ позволяет установить факт наличия новообразования, уточнить его размеры и расположение, взаимоотношения с окружающими анатомическими структурами. Врачи могут отличить доброкачественную опухоль от злокачественной ещё до проведения биопсии: в злокачественном образовании обычно имеются участки некроза, кровоизлияний, отложения солей, они часто не имеют четких границ из-за инфильтративного роста, а также лучше накапливают контрастное вещество за счет усиленного метаболизма. При злокачественных процессах КТ является самым точным методом стадирования рака.
Инородные тела. Определяются в полости околоносовых пазух как рентгеноконтрастные образования. Как правило это стоматологический материал в верхнечелюстной пазухе или фрагмент зубного протеза.
Другие патологии. С помощью КТ придаточных пазух носа можно диагностировать многие другие патологические процессы, включая гранулематозное воспаление, травмы околоносовых пазух, кисты, полипы носовых ходов, врожденные пороки развития.
Вы потратите не более 5 минут своего времени на обследование с момента входа в кабинет, если исследование проводится без контрастирования. Само сканирование занимает считанные секунды, остальная часть времени уходит на укладку пациента. Если КТ пазух носа проводится с контрастированием, то исследование займет около 20 минут.
Специальной подготовки не требуется. Перед сканированием нужно снять все металлические украшения, потому что они создадут артефакты на снимках и ухудшат качество диагностики.
В стандартных случаях исследование проводится в положении лежа на спине. При необходимости проведения срезов во фронтальной проекции человек занимает положение лежа на животе с поднятым подбородком.
После укладки на процедурный стол начинается сканирование: аппарат делает много срезов, и на это уходит лишь несколько секунд. Обычно сканы выполняются через каждые 2-3 мм, но возможно уменьшение шага, если врачу нужно более детально рассмотреть определенную анатомическую область. Исследование безболезненно. Пациент лишь слышит шум работающего аппарата, но не ощущает прохождение рентгеновских лучей через его тело.
Вы получите результаты КТ пазух носа в течение часа после проведения исследования. Мы запишем их на CD. Кроме того, вы получите заключение врача на бумаге. Результаты будут храниться в нашей базе в течение многих лет. Если компьютерная томография пазух носа будет выполнена повторно, то мы сможем сравнить результаты предыдущего и нового исследования, чтобы оценить патологический процесс в динамике. Это особенно важно при хронических заболеваниях, в онкологии, для мониторинга лечения, оценки ближайших и отдаленных результатов хирургических операций.
Чтобы сделать КТ придаточных пазух, обратитесь в медицинский центр Медика. Мы используем современное оборудование: исследование проводится на томографе GE BrightSpeed (США): быстро, без дискомфорта, с точными результатами. Записаться на исследование можно, позвонив нам по телефону или заказав обратный звонок через форму на сайте.