Аневризма

Причины возникновения

Диагностика

На ранних стадиях аневризма часто протекает бессимптомно, что делает её особенно опасной. Однако по мере её роста могут появляться характерные признаки. При аневризме аорты пациенты иногда ощущают пульсацию в животе или боль в спине. Если поражены сосуды мозга, возможны сильные головные боли, тошнота и даже нарушения зрения.

Разрыв аневризмы — это неотложное состояние, сопровождающееся резкой болью, падением давления и потерей сознания. В таких случаях требуется экстренная медицинская помощь. В современной медицине основными методами диагностики являются:

Визуализирующие методы

• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
• КТ-ангиография
• МР-ангиография
• Церебральная ангиография

• Анализ на маркеры воспаления (СРБ, ИЛ-6)
• Генетические тесты при наследственных синдромах (Марфана, Элерса-Данло).

Методы лечения

Тактика лечения зависит от размера и локализации аневризмы. Небольшие образования можно наблюдать в динамике с контролем артериального давления и приёмом специальных препаратов. Если же аневризма крупная или быстро растёт, необходимо хирургическое вмешательство. Основные методы лечения, которые можно разделить на консервативные и хирургические:

• Антигипертензивная терапия (β-блокаторы, ингибиторы АПФ)
• Статины с плейотропным эффектом
• Ингибиторы металлопротеиназ (доксициклин)
• Генетический скрининг при наследственных синдромах

Хирургическое лечение:

• Резекция с протезированием синтетическими протезами
• Пластика с аутовенозными материалами
• Криохирургические методики

• Эндопротезирование стент-графтами нового поколения
• Флоу-дивертеры для церебральных аневризм
• Биоактивные покрытия стентов

• Дебранчинг-технологии
• Фенестрированные эндопротезы
• Перкутанные клапанные системы

Заключение