Что такое ЭКГ?
ЭКГ представляет собой инструментальное исследование, основанное на регистрации электрической активности различных отделов сердечной мышцы. Это основной метод диагностики аритмий и инфаркта миокарда, а также скрининговый метод исследования, который позволяет увидеть признаки многих патологий.
Например, с помощью электрокардиографии можно заподозрить пороки сердца, ишемическую болезнь, кардиомиопатии, сердечную недостаточность. По кардиограмме можно определить увеличенную толщину (гипертрофию) сердечной стенки и расширение полостей сердца (дилатацию), но в дальнейшем для уточнения этих состояний и оценки функции сердечной мышцы потребуется эхокардиография.
Проведение диагностики
Диагностика занимает несколько минут. Электрокардиограмму снимают в разных положениях тела, но чаще ЭКГ проводят лёжа. На конечности и грудь пациента накладывают электроды. Некоторые из них периодически перемещают.
В нашей клинике также проводятся особые варианты ЭКГ, более информативные в диагностике нарушений ритма и ишемической болезни сердца:
- суточный мониторинг сердечного ритма – непрерывное снятие электрокардиограммы в течение суток и более, позволяет «поймать» приступы аритмии или стенокардии;
- ЭКГ с физической нагрузкой (велоэргометрия) – помогает оценить переносимость физических нагрузок и выявить признаки недостаточного кровоснабжения миокарда;
- суточное и многосуточное (трехсуточное и более) мониторирование ЭКГ
Что можно увидеть на кардиограмме
На кардиограмме врачи определяют:
- правильность (регулярность) сердечного ритма;
- основной водитель ритма (источник импульсов, заставляющих сердце сокращаться);
- электрическую ось сердца;
- вольтаж зубцов;
- характеристики зубцов и интервалов.
Можно обнаружить такие патологические изменения:
- слишком частый или редкий сердечный ритм;
- преждевременные или выпадающие сердечные сокращения;
- периодические остановки сердца;
- фибрилляцию предсердий или желудочков;
- замедленное или ускоренное проведение импульсов через определенные участки миокарда;
- несокращающиеся участки сердца;
- утолщение стенки сердца;
- расширение его полостей;
- участки проводящей системы, которые генерируют патологические импульсы;
- патологическую циркуляцию импульсов, когда они проходят в неправильном направлении;
- добавочные проводящие пути сердца;
- перегрузку миокарда, например под влиянием препаратов, гормональных нарушений, артериальной гипертензии.